门诊费用进入统筹金额为什么还是医保卡付

1. 门诊费用进入统筹金额为什么还是医保卡付

因为统筹账户里存在的是额度，用于特殊门诊或住院医疗费用报销，不是扣里面的钱，只是使用额度而已。医保卡分为个人账户和统筹账户，其中，个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构买药或者看门诊等，若是使用个人账户的钱支付，可以理解为扣里面的钱。而统筹账户里存在的是额度，用于特殊门诊或住院医疗费用报销，不是扣里面的钱，只是使用额度而已。需要注意的是，使用医保卡统筹账户里的钱进行报销时，一般不需要参保人拿医保卡刷卡，而是由医疗机构直接打印出来医疗费用清单，然后进行报销和结算。

2. 门诊费用进入统筹金额为什么还是医保卡付

您好亲因为统筹账户里存在的是额度，用于特殊门诊或住院医疗费用报销，不是扣里面的钱，只是使用额度而已。医保卡分为个人账户和统筹账户，其中，个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构买药或者看门诊等，若是使用个人账户的钱支付，可以理解为扣里面的钱。而统筹账户里存在的是额度，用于特殊门诊或住院医疗费用报销，不是扣里面的钱，只是使用额度而已。需要注意的是，使用医保卡统筹账户里的钱进行报销时，一般不需要参保人拿医保卡刷卡，而是由医疗机构直接打印出来医疗费用清单，然后进行报销和结算。【摘要】
门诊费用进入统筹金额为什么还是医保卡付【提问】
您好亲因为统筹账户里存在的是额度，用于特殊门诊或住院医疗费用报销，不是扣里面的钱，只是使用额度而已。医保卡分为个人账户和统筹账户，其中，个人账户里的钱可以用来在定点医疗机构买药或者看门诊等，若是使用个人账户的钱支付，可以理解为扣里面的钱。而统筹账户里存在的是额度，用于特殊门诊或住院医疗费用报销，不是扣里面的钱，只是使用额度而已。需要注意的是，使用医保卡统筹账户里的钱进行报销时，一般不需要参保人拿医保卡刷卡，而是由医疗机构直接打印出来医疗费用清单，然后进行报销和结算。【回答】

3. 住院手术总费用52000元,明明自费付25555元,为什么国家医保平台上显示自费只有4000多？

一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

4. 医保卡每月只给70元,但是门诊自付部分仍然和以前一样,并没有所谓的门诊费用

亲，您好，很高兴为您解答:医保卡每月只给70元,但是门诊自付部分仍然和以前一样,并没有所谓的门诊费用答 从理论上来说是一样的。也就是说，每项的收费是一样的，只是有医保的人可以用医疗报销来支付一大部分的费用，而没有医保的人在看病的时候不管任何花销都是要自己自费报销的。医保看病，根据医院等级有个门槛费，大约600∽1000左右，用药在医保目录内可报销70%。自费看病，所有费用都是自己付钱。【摘要】
医保卡每月只给70元,但是门诊自付部分仍然和以前一样,并没有所谓的门诊费用【提问】
亲，您好，很高兴为您解答:医保卡每月只给70元,但是门诊自付部分仍然和以前一样,并没有所谓的门诊费用答 从理论上来说是一样的。也就是说，每项的收费是一样的，只是有医保的人可以用医疗报销来支付一大部分的费用，而没有医保的人在看病的时候不管任何花销都是要自己自费报销的。医保看病，根据医院等级有个门槛费，大约600∽1000左右，用药在医保目录内可报销70%。自费看病，所有费用都是自己付钱。【回答】
7月分以前看病和7月后看病自付费用都是一样的【提问】
亲 是的【回答】
这就是说我们可用的钱少了，【提问】
既然把我们医保卡的拿走了，但门诊医保并没有给报销呀【提问】
亲 这你是要到医保局去报销的【回答】
医保卡钱少了，自付费用还是没有减少。【提问】
亲 是的【回答】

5. 医保门诊费用完了,是不是要自费了

法律分析：不是的，可以后续报销的。医疗保险经办机构对参保人员申报符合规定的基本医疗费用，按规定审核后，应当由社会医疗保险统筹基金支付的医疗费用，在30个工作日内拨付给参保人员，原则上通过社保卡服务银行拨付到参保人员社会医疗保险凭证中的个人银行结算账户。
法律依据：《社会医疗保险就医及个人账户管理办法》
第二条 参保人员在非定点医药机构发生的医疗、购买药品等规定用品的费用，社会医疗保险基金不予支付；但在非定点医疗机构因急诊、抢救发生的符合规定的急诊留观、住院医疗费用由社会医疗保险基金支付。
第三条 定点医疗机构应根据诊疗规范和诊治指南及参保人员病情，为参保人员办理出、入院手续，参保人员应予配合并遵守住院规定。住院治疗符合出院标准不按规定出院的，自定点医疗机构医嘱出院日期之次日起发生的费用，社会医疗保险统筹基金不予支付。

6. 住院手术总费用52000元,明明自费付25555元,为什么国家医保平台上显示自费只有4000多？

你好，一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。【摘要】
住院手术总费用52000元,明明自费付25555元,为什么国家医保平台上显示自费只有4000多？【提问】
您好，很高兴为您服务，您的问题我已经收到，正在为您整理答案，打字需要时间，还请您耐心稍等片刻，马上为您解答！【回答】
你好，一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。【回答】

7. 医保卡在门诊超过1200元能报销吗

由于不同地区经济状况不一样，所以不同地区社保的报销范围并不相同；不同等级的医院，社保报销的起付线也有一定差别。关于医保的报销范围和比例有不了解的，可以看一下这篇文章：医保所说的“两定点，三目录”是什么？医保的报销范围？
1200元钱医保卡能不能报销主要与当地医院的报销起付线有关和报销范围有关。
•起付线：就是指国家给你报销的医疗费用的起点。一年之内，因医疗费用产生的花费如果累计超过起付线的金额，超过的部分才会由社会统筹基金按比例报销。如果没有超过就需要从我们的个人账户中支付或由个人自付。
如果1200超过了当地医院的起付线标准或者与之前的花费累计已经超过了起付线，超过的部分就可以按比例报销。
•报销限额：一个自然年内，看病最多能够报销的额度，超出部分只能通过个人账户划走，若账户不够钱则自费。 如果一年内，之前医保卡报销的额度累计超过了报销限额，那么1200元就只能自费。
•报销范围：只有在定点医院和定点药店的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准这三个表的范围内，才能予以报销。也就是说门诊花费的1200块，买的药品，治疗的项目，治疗手段等在上面国家规定的报销范围内花费的钱才能予以报销。
关于医保的更多作用，想深入了解的朋友可以看看这篇文章： 医保有什么用？为什么说一定要缴纳医保？
全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！
资料来源：学霸说保险官网

8. 医保卡在门诊自己出钱2000元就可以用统筹账户的钱了。请问1医保卡个人账户里的钱而不是现金算

1，2000是自负段，个人账户余额可以使用。
2，统筹账户不是个人的，是医保基金。超过自负段后，每个人享受的医疗保险，都由医保基金直接与医院结算。
3，所以不存在第3个问题。若今年自负段未超，未享受统筹，明年重新计算自负段，而个人账户余额累计为历年结余。
供参考