医保门诊一年报销多少钱

1. 医保门诊一年报销多少钱

如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
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2. 医保门诊一年报销多少钱

城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。医保报销比例及范围如下：1、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证；2、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案；4、住院医疗：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。门诊补偿：1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；5、中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

3. 门诊医保一年最多能报销多少

门诊医保职工一年内最多报销1800元，退休最多报2300元。对于职工医保关系迁移到其他统筹地区的，个人账户随其医保关系转移划转，不具备转移条件的，也可将个人账户余额一次性返还给本人；参保人员死亡时，其个人账户结余资金可一次性拨付给合法继承人。按照规定，通过调整统筹基金和个人账户结构后增加的统筹基金，用于建立职工普通门诊费用保障。在一个自然年度内，参保人员在定点医疗机构门诊就医，统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。其中，普通门诊统筹起付标准按次设定，每次40元，一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的，负担一次起付标准，乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

4. 门诊医保一年最多能报销多少

门诊医保职工一年内最多报销1800元，退休最多报2300元。对于职工医保关系迁移到其他统筹地区的，个人账户随其医保关系转移划转，不具备转移条件的，也可将个人账户余额一次性返还给本人；参保人员死亡时，其个人账户结余资金可一次性拨付给合法继承人。按照规定，通过调整统筹基金和个人账户结构后增加的统筹基金，用于建立职工普通门诊费用保障。在一个自然年度内，参保人员在定点医疗机构门诊就医，统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。其中，普通门诊统筹起付标准按次设定，每次40元，一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的，负担一次起付标准，乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

5. 门诊医保一年最多能报销多少

法律分析：城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。城乡居民医疗保险门诊年度报销上限：3000元。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

6. 门诊医保一年能报多少

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医保规定，参保者门诊就医、购药的医药费以及住院医疗费中个人自付的部分由个人账户支付，不足支付部分自理。因此，参保人员普通门诊医疗费直接由医院从本人社保卡中的医保个人账户收取，不足部分由本人用现金支付。参保人员若患有冠心病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、肝硬化、肾透析、肾移植术后、帕金森病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌内分泌门诊治疗12种特殊疾病的，可向该市医保中心申请特殊病鉴定，办理《特殊病门诊医疗卡》，享受特殊病门诊待遇。特殊病患者在门诊治疗特殊病种所发生的费用可与定点医院实时结算，结算时只需支付政策规定的个人自付部分的医疗费用，其余部分由医保承担。参保人员若发生急症，被送往医院急诊抢救留观并住院，在本市定点医院住院的，可直接凭社保卡在医院结算医疗费；在市内和异地非定点公立医疗机构住院的，应在3日内(节假日顺延)通知该市医保中心，并在出院后一个月内到市医保中心结算，市内发生的医疗费，比照二级医院住院标准结算；异地发生的医疗费，个人先自付10%，余下部分按本市三级医院住院标准结算。参保人员急诊进行一般处理而非抢救的，不属报销范围。另外，急诊留观而非住院继续治疗，也不能报销。

7. 门诊医保一年报销多少钱？

门诊医保职工一年内最多报销1800元，退休最多报2300元。对于职工医保关系迁移到其他统筹地区的，个人账户随其医保关系转移划转，不具备转移条件的，也可将个人账户余额一次性返还给本人；参保人员死亡时，其个人账户结余资金可一次性拨付给合法继承人。按照规定，通过调整统筹基金和个人账户结构后增加的统筹基金，用于建立职工普通门诊费用保障。在一个自然年度内，参保人员在定点医疗机构门诊就医，统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。其中，普通门诊统筹起付标准按次设定，每次40元，一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的，负担一次起付标准，乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

8. 医保门诊一年报销多少钱

针对在职人员或者自由工作者、个体户参保职工医疗保险的，门诊一年能报销的最高额度为20000元，这里还有报销起付金额的约定，报销比例也视不同地区和医疗场所的差异有区别，针对没有达到起付金额的，是直接扣除个人账户上的金额的。针对参保城乡居民医疗保险的人群，针对门诊的报销年度限额为2000元，而且要求是产生了住院医疗之后相关的门诊费用才能予以报销，单项只有门诊费用的医疗支出是不予报销的。【摘要】
医保门诊一年报销多少钱【提问】
针对在职人员或者自由工作者、个体户参保职工医疗保险的，门诊一年能报销的最高额度为20000元，这里还有报销起付金额的约定，报销比例也视不同地区和医疗场所的差异有区别，针对没有达到起付金额的，是直接扣除个人账户上的金额的。针对参保城乡居民医疗保险的人群，针对门诊的报销年度限额为2000元，而且要求是产生了住院医疗之后相关的门诊费用才能予以报销，单项只有门诊费用的医疗支出是不予报销的。【回答】